Il peut être confortable de choisir la maternité la plus proche de chez toi. Néanmoins, sache qu’il y a énormément de différences entre les établissements. Que ce soit en termes de taille, de protocoles et politique interne, ainsi que de moyens.
Concernant ces derniers, pour faire simple, plus le niveau de la maternité est haut, plus la taille est importante avec des services supplémentaires (néonatologie, réanimation…).
Même si certaines maternités sont sensibilisées à l’accouchement physiologique, les protocoles sont souvent incontournables et prioritaires vis-à-vis de la physiologie. Si tu souhaites enfanter dans une maternité, il y aura un travail de préparation plus important d’équilibre à trouver entre tes souhaits et le protocole de l’établissement.
Certaines maternités sont équipées de salles nature, des salles adaptées pour des accouchements physiologiques. Leur accès est néanmoins soumis à contrôle et à disponibilité le jour J.
Les protocoles peuvent être complètement différents d’une maternité à l’autre, et même ne pas suivre les recommandations nationales et internationales.
Comment choisir une maternité ?
Si tu as besoin d’y voir un peu plus clair, je te conseille de télécharger la checklist des questions essentielles à poser à la maternité ou à la sage-femme avant d’effectuer ton choix.
Quelques questions essentielles :
- quelle gestion du terme
- quel taux de déclenchement
- quelle liberté pour les positions d’accouchement
- quel taux de césarienne
- quel taux d’épisiotomie
La checklist de questions comprend plus de 2 pages, avec des questions générales ainsi que des questions liées à des protocoles spécifiques (siège, diabète gestationnel, dépassement de terme, jumeaux…).
Voici quelques statistiques qui peuvent te servir de base de comparaison (résultats de l’édition de 2021 de l’enquête nationale périnatale) :
- 25,8 % de déclenchement du travail
- 8,3 % d’épisiotomie
- 21,4 % de taux de césarienne (taux assez élevé en France, puisque l’Organisation Mondiale de la Santé précise que taux de césarienne idéal se situe entre 10 % et 15 %)
Avantages d’un accouchement en maternité
- si ta grossesse présente des risques, cela peut te rassurer d’être dans un cadre médicalisé
- si c’est une maternité de niveau 3, il n’y aura pas besoin d’un transfert en cas de souci majeur
Inconvénients
- tu devras sortir de chez toi pendant le travail, ce qui pourra te faire sortir de ta bulle, freiner voire arrêter le travail et initier une cascade d’interventions
- tu n’auras pas le choix des personnes présentes, à part ton accompagnant.e
- la majorité du personnel médical n’est pas formée à un accouchement physiologique
Ce n’est pas noir ou blanc, il n’y a pas de bonne réponse. Selon ton vécu et votre grossesse, choisir une petite maternité peut te rassurer ou pas. Choisir une maternité de niveau 3 peut te rassurer ou pas. C’est un choix très personnel. Il peut y avoir de très belles expériences dans des contextes très différents, le plus important c’est d’avoir fait votre choix en conscience et d’être en paix avec ce choix.
Les autres lieux possibles pour un accouchement
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Photo : Jonathan Borba (@jonathanborba) / Unsplash
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Une BD, un livre, une préparation virtuelle et un film-documentaire (ainsi qu’un bonus spécifiquement pour les entrepreneuses et les indépendantes).
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